تسکین اضطراب از طریق تنظیم رژیم غذایی پروبیوتیک و غیر پروبیوتیک

یک بررسی سیستماتیک شواهد جامعی ارائه می دهد که تنظیم میکروبیوتا در روده می تواند یک رویکرد ممکن برای تسکین علائم اضطراب باشد.

میکروبیوتای روده ما - تریلیون ها میکروارگانیسم طبیعی در روده - نقش مهمی در ایمنی، متابولیسم و ​​سلامت روان دارند. چندین مطالعه نشان داده اند که میکروارگانیسم های روده می توانند مکانیسم های مغز را نیز تنظیم کنند. اضطراب - نگرانی شدید، بیش از حد و مداوم و ترس از رویدادها یا موقعیت ها - در اختلالات روانی و بسیاری از اختلالات جسمی در هنگام استرس شایع است. علائم از اضطراب شامل احساس عصبی، تنش، افزایش ضربان قلب و تنفس، تعریق، بی خوابی و غیره است. عدم تعادل میکروبی میکروبیوتای روده با اضطراب اگرچه شواهد مستقیمی از بهبود در اضطراب علائم با تنظیم این میکروبیوتا در دسترس نبوده است.

در یک بررسی سیستماتیک جدید منتشر شده در 17 مه در روانپزشکی عمومی BMJ تیمی از محققان به طور انحصاری کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده را بر روی انسان‌ها که در گذشته منتشر شده بود، با هدف بررسی شواهدی که اضطراب علائم را می توان با تنظیم میکروارگانیسم ها در روده بهبود بخشید. آنها ادبیات گذشته را غربال کردند و 3334 مقاله را از پنج پایگاه داده انگلیسی و چهار پایگاه داده چینی بازیابی کردند و 21 مطالعه را در فهرست کوتاه قرار دادند. سپس یک ارزیابی سیستماتیک از مجموع 21 مطالعه که به طور جمعی حدود 1500 فرد را تجزیه و تحلیل کرده بودند، انجام شد. سوژه ها داشتند اضطراب علائم اندازه گیری شده در اضطراب مقیاس ها صرف نظر از تشخیص آنها. همه مطالعات از مداخلاتی برای تنظیم میکروبیوتای روده (IRIFs) استفاده کردند که شامل پروبیوتیک مکمل ها یا رژیم غذایی تغییر. 14 مورد از این مطالعات از پروبیوتیک ها به عنوان مداخله استفاده کردند در حالی که تغییر در رژیم غذایی روزانه فرد باقی ماند. پروبیوتیک‌ها مکمل‌های غذایی هستند که حاوی باکتری‌های «خوب» هستند که می‌توانند با باکتری‌های «مضر» مبارزه کنند و شاید اجازه ندهند آنها در روده مستقر شوند. از طرف دیگر، خوردن یک رژیم غذایی گیاهی غنی از فیبر می تواند باکتری های خوب روده را افزایش دهد. نتیجه هر مطالعه با اندازه گیری علائم اضطراب با استفاده از مقیاس های استاندارد ارزیابی اضطراب ارزیابی شد.

تجزیه و تحلیل نشان داد که در 11 مطالعه از 21 مطالعه، اثر تسکین دهنده بر روی آن دیده شد اضطراب علائم ناشی از تنظیم میکروبیوتای روده که تقریباً در 52 درصد از مطالعات اثربخشی را نشان می دهد. در 14 مطالعه که از مکمل‌های پروبیوتیک‌ها به عنوان مداخله استفاده می‌کردند، 36 درصد مطالعه نشان دادند که تنظیم ابزاری مؤثر در کاهش علائم است. در نهایت در 6 مطالعه از 7 مطالعه که استفاده شد غیر پروبیوتیک ها مداخلات، اثربخشی 86 درصد مشاهده شد. در 5 مطالعه که از رویکرد مداخلات IRIF همراه با درمان منظم استفاده کردند، تنها مطالعاتی که از مداخلات غیر پروبیوتیکی استفاده کردند، نتایج مثبتی به دست آوردند که نشان می‌دهدپروبیوتیک مداخلات همراه با IRIF موثرتر از IRIF به تنهایی بود. تغییر رژیم غذایی ممکن است در مقایسه با افزودن انواع خاصی از باکتری‌هایی که از طریق مکمل‌های پروبیوتیک مصرف می‌شوند، تأثیر بیشتری بر باکتری‌های روده داشته باشد. هیچ عارضه جانبی در بیشتر مطالعات گزارش نشده است، فقط خشکی خفیف دهان، ناراحتی یا اسهال.

حداقل نیمی از مطالعات ارزیابی شده نشان دادند که تعدیل میکروبیوتا در روده می تواند درمان کند اضطراب علائم در بیماران صرف نظر از تشخیص و رویکرد غیر پروبیوتیکی با ایجاد تنظیمات مناسب رژیم غذایی در مقایسه با مداخلات پروبیوتیک موثرتر بود. برای درمان بالینی اضطراب، داروهای روانپزشکی استفاده می شود. از طرف دیگر، هنگامی که بیماران برای دریافت چنین داروهایی مناسب نیستند - به ویژه هنگامی که آنها بیماری های جسمی دارند - احتمالاً می توان از مداخلات پروبیوتیک یا غیر پروبیوتیک برای درمان اضطراب استفاده کرد.

***

{شما می‌توانید مقاله پژوهشی اصلی را با کلیک بر روی پیوند DOI که در فهرست منابع ذکر شده در زیر آمده است بخوانید}

منبع (ها)

یانگ بی و همکاران 2019. اثرات تنظیم میکروبیوتای روده بر اضطراب علائم: یک بررسی سیستماتیک روانپزشکی عمومی. http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056