مدیتیشن ذهن آگاهی (MM) می تواند یک تکنیک آرام بخش موثر برای عمل ایمپلنت دندانی باشد که تحت بی حسی موضعی انجام می شود.
جراحی ایمپلنت دندان 1-2 ساعت طول می کشد. بیماران تقریباً همیشه در طول عمل احساس اضطراب می‌کنند که منجر به استرس روانی و افزایش فعالیت‌های سمپاتیک مانند افزایش هوشیاری، افزایش فشار خون، تعریق، ضربان قلب سریع و غیره می‌شود. آرام‌بخشی داخل وریدی در مدیریت این وضعیت مفید خواهد بود، اما در زمینه دندانپزشکی محدودیت‌هایی دارد.
| مدیتیشن ذهن آگاهی (MM) چیست؟ مراقبه ذهن آگاهی (MM) توجه بدون قضاوت به تجربیات در لحظه حال است. تمرین MM شامل تمرکز توجه بر تجربیات فعلی افکار، عواطف و احساسات بدن است. وقتی که بلند می شوند و می میرند، به سادگی آنها را بدون قضاوت مشاهده می کند. مدیتیشن ذهن آگاهی برای دستیابی به شادی پایدار انجام می شود. |
در بیماری های روانی و موقعیت های مرتبط با استرس، ذهن آگاهی تفکر (MM) برای ایجاد اثرات مفید شناخته شده است، اما مشخص نیست که آیا در مدیریت بیمار موثر است یا خیر اضطراب در زمینه دندانپزشکی از این رو، در یک کارآزمایی بالینی اخیر، محققان بررسی کردند که آیا بیش فعالی سمپاتیک در طول عمل ایمپلنت دندانی با استفاده از مراقبه ذهن آگاهی (MM) قابل مدیریت غیردارویی است یا خیر. نتایج دلگرم کننده است، نشان داد که MM می تواند یک تکنیک آرام بخش موثر برای جراحی ایمپلنت دندانی تحت بی حسی موضعی باشد.
کارآزمایی بالینی تصادفی شده (RCT) دارای دو گروه درمانی بود - گروه ذهن آگاهی و گروه متعارف.
بیماران در گروه تجربی، ذهن آگاهی، آموزش مدیتیشن ذهن آگاهی را از پریودنتیست به مدت 20 دقیقه روزانه به مدت 3 روز قبل از جراحی ایمپلنت دندان طبق پروتکل زیر دریافت کردند:
| جلسه 1 | بیمار روی صندلی نشست و به او دستور داده شد که چشم ها را ببندد و استراحت کند و روی جریان تنفس تمرکز کند. اگر یک فکر تصادفی مطرح شد، به بیمار گفته می شد که به طور منفعلانه متوجه آن فکر شده و آن را تصدیق کند و با بازگرداندن توجه به احساسات نفس، به سادگی «آن» را رها کند. 7 دقیقه آخر روز اول در سکوت برگزار شد تا شرکت‌کننده بتواند به طور موثر مراقبه ذهن آگاهی را تمرین کند. |
| جلسه 2 | به بیماران دستور داده شد که روی «نفس کامل» (احساس در سوراخ‌های بینی و شکم) تمرکز کنند. 7 دقیقه آخر جلسه 2 در سکوت برگزار شد. |
| جلسه 3 | این تمدید جلسات 1 و 2 بود. به عنوان یک بررسی دستکاری، از هر آزمودنی پرسیده شد: «آیا احساس می‌کنند که واقعاً در حال مدیتیشن هستند» پس از هر جلسه مراقبه. |
گروه کنترل معمولی هیچ آموزشی در مورد مراقبه ذهن آگاهی دریافت نکردند.
پارامترهای روانشناختی، فیزیولوژیکی و بیوشیمیایی از طریق State-Trait مورد بررسی قرار گرفت اضطراب فهرست (STAI-S)، شاخص دوطیفی (BIS)، سطوح کورتیزول (CL)، فشار خون سیستولیک (SBP) و دیاستولیک (DBP)، ضربان قلب (HR) و اشباع (SpO)2) مولفه های.
HR، SBP، DBP، SpO2، BIS امتیاز و CLs در ابتدا، بلافاصله قبل از عمل، در حین جراحی و بلافاصله پس از جراحی بین گروه مورد و شاهد مقایسه شدند.
گروه مورد مطالعه متشکل از بیمارانی که آموزش مدیتیشن ذهن آگاهی دریافت کردند، کاهش قابل توجهی در نمره BIS نشان دادند (که نشانگر آگاهی است، یک بیمار بیدار دارای امتیاز BIS 90 تا 100 است؛ مقادیر کمتر از 40 نشان دهنده حالت هیپنوتیزمی است). HR، SBP و DBP کاهش یافت و SPO2 افزایش یافته است بنابراین پارامترهای همودینامیک بهبود یافته است. سطوح کورتیزول (CL) از بین رفت در حالی که نمرات پارامتر روانشناختی STAI-S بهبود یافت.
نتایج مطالعه RCT نشان می دهد که تمرین مدیتیشن ذهن آگاهی به مدت 20 دقیقه در روز به مدت 3 روز قبل از عمل به طور قابل توجهی کاهش می دهد. اضطراب بیماران در حین جراحی ایمپلنت دندان این نشان می دهد که مراقبه ذهن آگاه (MM) می تواند یک استراتژی قابل اعتماد برای مدیریت استرس و اضطراب بیماران در حین عمل ایمپلنت دندان
***
منابع:
- Turer, OU, Ozcan, M., Alkaya, B. et al. تاثیر مدیتیشن ذهن آگاهی بر دندانپزشکی اضطراب در طول جراحی ایمپلنت: یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. تأثیر مدیتیشن ذهن آگاهی در طی جراحی ایمپلنت دندان. شناسه ClinicalTrials.gov NCT05748223. موجود در https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
