اینترفرون ب برای درمان COVID-19: تجویز زیر جلدی موثرتر است

نتایج حاصل از آزمایش فاز ۲ از این دیدگاه پشتیبانی می‌کند که تجویز زیر جلدی IFN-β برای درمان کووید-۱۹ سرعت بهبودی را افزایش و مرگ و میر را کاهش می‌دهد.

وضعیت فوق‌العاده‌ای که توسط همه‌گیری کووید-۱۹ ایجاد شده، بررسی راه‌های مختلف ممکن برای درمان موارد شدید کووید-۱۹ را ضروری ساخته است. چندین داروی جدید در حال آزمایش هستند و داروهای موجود در حال تغییر کاربری هستند. کورتیکواستروئیدها قبلاً مفید بوده‌اند. اینترفرون درمانی در حال حاضر برای عفونت‌های ویروسی مانند هپاتیت استفاده می‌شود. آیا می‌توان از اینترفرون در برابر SARS CoV-2 در کووید-۱۹ استفاده کرد؟

در آزمایش‌های پیش‌بالینی قبلی، IFN در برابر ویروس‌های SARS CoV و MERS مؤثر بوده است . در ژوئیه ۲۰۲۰، بر اساس داده‌های حاصل از آزمایش بالینی فاز ۲ ^، گزارش شد که تجویز اینترفرون-β از طریق نبولایز (یعنی استنشاق ریوی) نتایج امیدوارکننده‌ای در درمان موارد شدید کووید-۱۹ نشان می‌دهد.

اکنون، آخرین گزارش بر اساس داده‌های حاصل از کارآزمایی بالینی فاز ۲ که بر روی ۱۱۲ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ بستری در بیمارستان پیتیه-سالپتریه در پاریس، فرانسه انجام شده است، نشان می‌دهد که تجویز اینترفرون بتا از طریق تزریق زیر جلدی، میزان بهبودی را افزایش و مرگ و میر را در موارد کووید-۱۹ کاهش ^{می‌دهد}.

اینترفرون‌ها (IFN) پروتئین‌هایی هستند که توسط سلول‌های میزبان در پاسخ به عفونت‌های ویروسی ترشح می‌شوند تا به سلول‌های دیگر سیگنال حضور ویروس را بدهند. مشخص شده است که پاسخ التهابی بیش از حد در برخی از بیماران کووید-۱۹ با اختلال در پاسخ IFN-1 و مسدود کردن ترشح IFN-β مرتبط است. این ماده در چین برای درمان ذات‌الریه ویروسی ناشی از SARS CoV استفاده می‌شود ، اما استفاده از آن استاندارد نشده است^.

فاز 3 کارآزمایی بالینی برای استفاده از اینترفرون (IFN) در درمان بیماران شدید COVID-19 در حال حاضر در حال انجام است. تایید بستگی به این دارد که آیا نتایج نهایی در محدوده قابل قبول تعیین شده توسط تنظیم کننده ها باشد یا خیر.   

***

منابع:   

1. NHS 2020. اخبار- داروی استنشاقی از بدتر شدن بیماران COVID-19 در کارآزمایی ساوتهمپتون جلوگیری می کند. ارسال شده در 20 ژوئیه 2020. در دسترس آنلاین در https://www.uhs.nhs.uk/ClinicalResearchinSouthampton/Research/News-and-updates/Articles/Inhaled-drug-prevents-COVID-19-patients-getting-worse-in-Southampton-trial.aspx مشاهده شده در 12 فوریه 2021.  

2. Monk PD., Marsden RJ., Tear VJ., et al., 2020. ایمنی و اثربخشی اینترفرون نبولیزه شده استنشاقی بتا-1a (SNG001) برای درمان عفونت SARS-CoV-2: یک دارونما تصادفی، دوسوکور مرحله 2 آزمایشی کنترل شده The Lancet Respiratory Medicine، در دسترس آنلاین از 12 نوامبر 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30511-7 

3. Dorgham K., Neumann AU., et al 2021. در نظر گرفتن درمان شخصی با اینترفرون-β برای COVID-19. شیمی درمانی با عوامل ضد میکروبی ارسال آنلاین در 8 فوریه 2021. DOI: https://doi.org/10.1128/AAC.00065-21  

4. Mary A., Hénaut L., Macq PY., et al 2020. منطق درمان کووید-19 با بررسی ادبیات نبولیزه شده اینترفرون-β-1b-بررسی و تجربه اولیه شخصی. مرزها در فارماکولوژی.، 30 نوامبر 2020. DOI:https://doi.org/10.3389/fphar.2020.592543.  

***