The eighth version (seventh update) of a living guideline is released. It replaces earlier versions. The latest update includes a strong recommendation for the use of baricitinib as an alternative to interleukin-6 (IL-6), a conditional recommendation for the use of sotrovimab in pacientes with non-severe کووید 19 and a conditional recommendation against the use of ruxolitinib and tofacitinib for patients with severe or critical کووید 19.
''زندگی دستورالعمل WHO on داروهای for COVID-19’’ has been updated on 13 January 2022 based on new evidence from seven trials involving over 4,000 patients with non-severe, severe, and critical covid-19 infection.
آپدیت جدید شامل
- یک توصیه قوی برای استفاده از باریسیتینیب (به عنوان جایگزینی برای مسدود کننده های گیرنده اینترلوکین 6 (IL-6)، در ترکیب با کورتیکواستروئیدها، در بیماران مبتلا به کووید-19 شدید یا بحرانی
- توصیه مشروط علیه استفاده از روکسولیتینیب و توفاسیتینیب برای بیماران مبتلا به کووید-19 شدید یا بحرانی
- یک توصیه مشروط برای استفاده از سوتروویماب در بیماران مبتلا به کووید-19 غیر شدید، محدود به افرادی که در معرض بالاترین خطر بستری شدن در بیمارستان هستند.
WHO has strongly recommended the drug باریسیتینیب (که تاکنون برای درمان آرتریت روماتوئید استفاده می شد) برای بیماران مبتلا به کووید-19 شدید یا بحرانی در ترکیب با کورتیکواستروئیدها. این بر اساس شواهد قطعی متوسطی بود که نشان می‌دهد بقا را بهبود می‌بخشد و نیاز به تهویه را کاهش می‌دهد، بدون اینکه افزایشی در عوارض جانبی مشاهده شود.
WHO همچنین یک توصیه مشروط برای استفاده از آنتی بادی مونوکلونال ارائه کرده است امروزرویماب در بیماران مبتلا به کووید-19 غیر شدید، اما فقط در بیمارانی که بیشترین خطر بستری شدن در بیمارستان را دارند.
''دستورالعمل های زندگی در مورد داروهای COVID-19'' توسط سازمان بهداشت جهانی برای ارائه راهنمایی های قابل اعتماد در مورد مدیریت کووید-19 و کمک به پزشکان در تصمیم گیری بهتر با بیماران خود ایجاد شده است. اینها در زمینه‌های تحقیقاتی در حال حرکت سریع مانند کووید-19 مفید هستند زیرا به محققان اجازه می‌دهند با در دسترس قرار گرفتن اطلاعات جدید، خلاصه‌های شواهدی را که قبلاً بررسی شده و بررسی شده‌اند، به‌روزرسانی کنند.
***
منابع:
آگاروال آ.، و همکاران 2020. دستورالعمل زنده WHO در مورد داروهای کووید-19. BMJ 2020; 370. (انتشار 04 سپتامبر 2020). به روز شده در 13 ژانویه 2022. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m3379
***
