پوشش موقتی که اثرات جراحی بای پس معده را تقلید می کند می تواند به درمان دیابت نوع 2 کمک کند
جراحی بای پس معده یک انتخاب رایج برای بیمارانی است که از فشار خون، مشکلات مدیریت وزن و دیابت. این جراحی با کاهش وزن زیاد بیمار چاقی را معکوس می کند و همچنین به مدیریت آن کمک می کند دیابت 2 را تایپ کنید به صورت مستقل به دلیل این جراحی موفقیت آمیز و به خوبی درک شده، بهبود قابل توجهی در سبک زندگی و بالا وجود داشته است دیابت بهبودی در دهه های گذشته با این حال، این نوع جراحی به دلیل خطراتی که در پی دارد، اولین انتخاب برای بسیاری از بیماران نیست و این جراحی می تواند باعث تغییرات غیرقابل برگشتی در آناتومی دستگاه گوارش بیمار شود. آمارها نشان می دهد که تنها 1 تا 2 درصد از بیمارانی که برای انجام این جراحی مناسب هستند، سر خود را تکان می دهند.
قرص جدیدی برای "درمان" دیابت نوع 2
محققان بیمارستان زنان و بریگهام در بوستون و مرکز آن برای مدیریت وزن و جراحی متابولیک برای یافتن یک درمان موثر کمتر تهاجمی اما بسیار معادل برای معکوس کردن نوع 2 همکاری کردند. دیابت. چنین روشی می تواند مزایای مشابه با جراحی بای پس معده داشته باشد و همچنین در سایر زمینه های درمانی قابل استفاده است. در کار خود منتشر شده در مواد طبیعت آنها یک مطالعه پیش بالینی را به تفصیل انجام داده‌اند که در آن یک ماده خوراکی در موش‌های صحرایی تجویز می‌شود که هدف آن ارائه «ماده‌ای» بود که سپس روده موش را کاملاً می‌پوشاند تا از هرگونه تماس بین مواد مغذی غذایی (از وعده‌های غذایی) و پوشش داخلی روده نزدیک جلوگیری شود. به عنوان یک مانع عمل می کند. این پوشش سپس به جلوگیری از هر گونه افزایش قند خون که معمولاً بعد از خوردن وعده های غذایی اتفاق می افتد، کمک می کند. هدف این است که در نهایت یک قرص خوراکی برای بیمار نوع 2 داشته باشیم دیابت می تواند قبل از مصرف غذا مصرف شود و این پوشش موقت روده می تواند تا حدودی در تکرار نتایج جراحی مفید باشد.
ایجاد این نوع قرص خوراکی مستلزم همکاری بین جراحان و مهندسان زیستی است که می توانند ماده مناسبی را تولید کنند که می تواند به روش بالینی برای بیمار اعمال شود. هنگام جستجوی یک ماده مناسب، محققان ویژگی های خاصی را که یک نیاز اصلی بود در نظر می گیرند. اینها شامل داشتن خواص چسبندگی خوب برای چسبیدن یا "چسبیدن" به روده کوچک و توانایی حل شدن در عرض چند ساعت است زیرا فقط یک پوشش موقتی است. پس از غربالگری کاندیدهای بالقوه که لیستی از ترکیبات تایید شده و ایمن بودند، ماده ای به نام سوکرالفات را در فهرست نهایی انتخاب کردند. این ماده یک داروی تایید شده است که با ایجاد خمیر چسبنده در محیط اسیدی معده برای درمان زخم‌های گوارشی استفاده می‌شود و به دلیل عملکرد نادرست فعلی، هر جا که لازم باشد به قسمت‌هایی از پوشش معده متصل می‌شود. محققان این ترکیب را به صورت ماده جدیدی طراحی کردند که می تواند پوشش روده را به دلخواه بپوشاند و این کار را بدون نیاز به اسید معده انجام دهد. این ماده جدید یا "پوشش مجرا" با برچسب LuCI (پوشش مجرای روده) می‌تواند به شکل قدرت خشک نیز تهیه شود که می‌تواند به صورت قرص فرموله شود. در کارآزمایی بالینی، LuCI روی موش‌ها تجویز شد و هنگامی که به روده رسید، روده را پوشاند و در نتیجه یک مانع باریک به‌صورت دلخواه تشکیل داد. بنابراین، LuCI یک مانع ایجاد می کند که حیاتی ترین جنبه جراحی بای پس معده را تقلید می کند اما به روشی غیر تهاجمی. به طور معمول پس از مصرف وعده های غذایی، قند خون افزایش می یابد و برای مدتی بالا می ماند. اما با این پوشش، از افزایش ناگهانی آن جلوگیری شد و سطح قند خون در عرض 50 ساعت پس از مصرف LuCI تقریبا 1 درصد کاهش یافت. هدف این بود که یک پوشش موقت داشته باشیم، و هنگامی که این پوشش در عرض 3 ساعت حل شد، تأثیر آن بر قند خون از بین می رود و سطح آن به حالت عادی باز می گردد.
آزمایش‌ها نشان داده‌اند که این پوشش بی‌خطر است و هیچ اثر نامطلوبی بر پوشش روده کوچک ندارد و باعث سازگاری مطلوب آن با مخاط دستگاه گوارش می‌شود. محققان در حال حاضر در حال آزمایش استفاده از LuCI - چه کوتاه و چه بلند مدت - بر روی مدل‌های موش‌های چاق هستند. دیابت. آزمایشات مستقل نشان می دهد که چنین فرمولاسیون های LuCI همچنین می توانند برای رساندن پروتئین های درمانی به دستگاه گوارش به روشی مشابه مورد استفاده قرار گیرند. این می تواند در جذب مواد مغذی و برای محافظت از مولکول ها در برابر تخریب توسط اسیدهای معده و مایعات روده و تجزیه توسط اسید معده و سایر مایعات روده استفاده شود. برای کنترل نوع 2 دیابتاین قرص که می توان قبل از غذا مصرف کرد برای بیماران ارزش فوق العاده ای دارد.
***
{شما می‌توانید مقاله پژوهشی اصلی را با کلیک بر روی پیوند DOI که در فهرست منابع ذکر شده در زیر آمده است بخوانید}
منبع (ها)
لی وای و همکاران 2018. پوشش مجرای درمانی روده. مواد طبیعت. https://doi.org/10.1038/s41563-018-0106-5
***
