یک مطالعه جدید روشی نوآورانه را برای مقابله با آلرژی غذایی در موش ها با فریب دادن سیستم ایمنی بدن برای جلوگیری از واکنش آلرژیک نشان می دهد.
An حساسیت زمانی است که سیستم ایمنی بدن ما به یک ماده خارجی - به نام آلرژن - واکنش نشان می دهد و با آن به عنوان یک مهاجم برخورد می کند و مواد شیمیایی برای دفاع از آن تولید می کند. بدن از آن. پاسخ ایمنی بدن در اینجا واکنش آلرژیک نامیده می شود. آلرژن می تواند یک ماده غذایی باشد، چیزی که ما استنشاق می کنیم، به بدن خود تزریق می کنیم یا به سادگی از طریق لمس با آن تماس برقرار می کنیم. آلرژی واکنشی است که رخ می دهد و می تواند سرفه، عطسه، خارش چشم، آبریزش بینی و خارش گلو باشد. در موارد بسیار شدید آلرژی همچنین می تواند باعث بثورات، کهیر، فشار خون پایین، مشکلات تنفسی، حملات آسم و حتی مرگ شود. چنین آلرژی بیماری بر زندگی بیش از یک میلیارد نفر در سراسر جهان تأثیر می گذارد و انتظار می رود شیوع آلرژی تا سال 2050 به چهار میلیارد نفر برسد. آلرژی نه تنها افراد را تحت تأثیر قرار می دهد، بلکه به دلیل مراقبت های بهداشتی و کاهش بهره وری، تأثیر اجتماعی-اقتصادی عمده ای نیز دارد. تا به امروز هیچ درمانی برای آلرژی در دسترس نیست و تنها با پیشگیری و درمان علائم می توان آن را مدیریت کرد. در سطح جهانی، این یک بیماری شایع است اما به طور کلی نادیده گرفته می شود. انواع مختلف آلرژی مانند غذا آلرژی، سینوزیت (واکنش آلرژیک در سینوس ها)، دارو، حشرات، آلرژی های عمومی همه هزینه های مستقیم و غیرمستقیم در اقتصاد را تشکیل می دهند و به طور قابل توجهی بر زندگی افراد مبتلا تأثیر می گذارند. از آنجایی که هیچ درمان مستقیمی در دسترس نیست، تأثیر آلرژی بیشتر است و نیاز به درک کامل مکانیسم های بیماری، پیشگیری و مراقبت از بیمار برای مقابله با آلرژی وجود دارد.
غذا حساسیت یک وضعیت پزشکی است که در آن قرار گرفتن در معرض یک ماده غذایی خاص باعث ایجاد یک پاسخ ایمنی مضر (یا واکنش آلرژیک) در بدن میشود، زیرا سیستم ایمنی به پروتئینهایی (آلرژن در این نوع آلرژیها) در غذا حمله میکند که به طور معمول بیضرر هستند و غیرضروری هستند. دشمن علائم واکنش آلرژیک به غذا می تواند از خفیف (خارش دهان، چند کهیر) تا شدید (سفت شدن گلو، مشکل در تنفس) متغیر باشد. همچنین، آنافیلاکسی یک واکنش آلرژیک جدی است که به طور ناگهانی رخ می دهد و می تواند منجر به مرگ شود. 170 غذا که بیشتر آنها بی ضرر هستند، تا به امروز گزارش شده است که باعث ایجاد واکنش های آلرژیک می شوند که عمده ترین آلرژن های غذایی آن شیر، تخم مرغ، بادام زمینی، گندم، سویا و صدف است. آلرژی غذایی یکی از مخرب ترین انواع آلرژی است که نیازمند زمان قابل توجهی برای مدیریت و هوشیاری مداوم در بیماران به ویژه کودکانی است که آلرژی غذایی در آنها بسیار شایع است. تنها راه برای مدیریت آلرژی غذایی این است که اولا مراقب باشید و از مصرف مواد غذایی که باعث ایجاد مشکل می شود خودداری کنید و ثانیاً با یادگیری تشخیص و درمان علائم واکنش های آلرژیک. بر کیفیت زندگی آنها تاثیر می گذارد. بیشتر علائم مرتبط با غذا در عرض دو ساعت پس از مصرف رخ می دهد. اغلب آنها در عرض چند دقیقه شروع می شوند و بنابراین باید با دقت مدیریت شوند. این منجر به تغییرات زیادی مانند تهیه وعده غذایی برنامه ریزی شده، فعالیت اجتماعی، مسائل اضطرابی و غیره می شود. همچنین علائم ناشی از آلرژی غذایی می تواند از خفیف تا تهدید کننده زندگی متغیر باشد و متاسفانه شدت هر واکنش غیرقابل پیش بینی است. تحقیقات زیادی برای رفع شرایط آلرژی غذایی و شاید حتی پیشگیری از آنها در حال انجام است؛ با این حال، اکثر درمانهای آلرژی غذایی در آزمایشهای بالینی در دست مطالعه هستند و هنوز هیچ یک برای استفاده عمومی ثابت نشده است.
یک مطالعه ابتکاری اخیر روش جدیدی را برای درمان آلرژی غذایی با «آموزش یک ترفند جدید به سیستم ایمنی بدن» نشان داده است. در این مطالعه منتشر شده در مجله آلرژی و ایمونولوژی بالینیمحققان از موشهایی استفاده کردند که برای داشتن آلرژی غذایی به بادامزمینی پرورش یافته بودند و سیستم ایمنی موشها را بهگونهای «برنامهریزی مجدد» کردند که بدن واکنش تهدیدکنندهای به قرار گرفتن در معرض بادامزمینی نشان ندهد. بادام زمینی یکی از رایج ترین آلرژن های غذایی است و در صورت مصرف می تواند پاسخ ایمنی تهدید کننده زندگی را ایجاد کند. از آنجایی که بادام زمینی رایج است، مردم باید در انتخاب غذای روزانه خود بسیار هوشیار باشند. نویسندگان دانشکده پزشکی Duke-NUS در سنگاپور می گویند که مطالعه آنها روشی منحصر به فرد برای درمان آلرژی غذایی بادام زمینی است. قبل از این مطالعه، رویکردهای دیگری مانند حساسیت زدایی - یعنی درمان موثر یا حساسیت زدایی تدریجی افراد مبتلا به آلرژی به بادام زمینی - انجام شده است که به عنوان وقت گیر و همچنین خطرناک شناخته شده اند. اثربخشی طولانی مدت آنها نیز مشکوک است و چنین درمان هایی هنوز به طور رسمی برای درمان تایید نشده اند.
یک واکنش آلرژیک در بدن اساساً از عدم تعادل پیام های مهم بین سلول ها (که سیتوکین نامیده می شوند) ناشی می شود. نویسندگان بر پاسخ ایمنی سیتوکین نوع Th2 تمرکز کردند. در این زمینه درک شد که هر زمان که پاسخ ایمنی غیر منتظره (یا مناسب) رخ داد، سلولهای Th2 در پشت سر هم با سلولهای Th1 دیگر کار میکردند. از سوی دیگر، هنگامی که یک پاسخ ایمنی غیرمنتظره رخ داد، یعنی واکنش آلرژیک رخ داد، سلول Th2 بیش از حد تولید شد در حالی که سلولهای Th1 کاملاً از بین رفتند. بنابراین، واضح بود که در اینجا عدم تعادل در طی یک واکنش آلرژیک به بادام زمینی رخ می دهد. بر اساس این مشاهده محققان یک رویکرد ساده برای بازگرداندن تعادل با تحویل سلول های نوع Th1 قبل از تماس فرد با آلرژن پیدا کرد. ایده این بود که عدم تعادل رخ دهد، بنابراین از واکنش آلرژیک اجتناب شود. در موشهای حساس به بادامزمینی، محققان نانوذرات (که سلولهای نوع Th1 را حمل میکردند) را به غدد لنفاوی (که محل تولید سلولهای ایمنی است) وارد پوست کردند. این نانوذرات به داخل بدن رفتند، محموله خود را -سلولهای نوع Th1- را در نقطه مبدا پاسخ ایمنی تحویل دادند و کار مورد نظر را که به آنها محول شده بود، تکمیل کردند. حیواناتی که این "درمان" دستی را دریافت کردند، هنگامی که متعاقباً در معرض بادام زمینی قرار گرفتند، واکنش آلرژیک حاد نشان ندادند. جالب توجه است که این تحمل جدید طولانی مدت، موثر بوده و تنها یک دوز برای هر مواجهه بعدی با آلرژن کافی است. بنابراین، گفته میشود که این سناریو یک «آموزش مجدد» (کلمه بهتر برای «فریب») سیستم ایمنی است که به آن میگویند پاسخ واکنش آلرژیک مناسب نیست و نباید انجام شود.
این مطالعات بر روی موش ها انجام می شود، با این حال، قبل از اینکه بتوان کاربرد وسیع تری را در نظر گرفت، باید مطالعات انسانی مناسب تکمیل شود. این امر با چالشهای متعددی همراه است، برای مثال خود نویسندگان نتوانستند از این رویکرد برای درمان آسم استفاده کنند، زیرا دوز هنگفتی از سلولها برای ریهها مورد نیاز بود و معلوم شد که این روش ناکارآمد است. این رویکرد می تواند به روشی مشابه برای سایر آلرژن های غذایی مانند شیر یا تخم مرغ و همچنین برای سایر آلرژن ها مانند محرک های محیطی از جمله گرد و غبار و گرده اعمال شود. این مطالعه امیدی را برای جلوگیری از واکنش آلرژیک به بادام زمینی و سایر آلرژنها با مداخله در یک مسیر معمولی که توسط سیستم ایمنی بدن دنبال میشود، افزایش میدهد. این می تواند یک موهبت برای مقابله با آلرژی های غذایی باشد که به نظر می رسد بزرگسالان و کودکان را بدون هیچ گونه پیشگیری موثر یا حتی یک استراتژی درمانی آزار می دهد.
***
{شما میتوانید مقاله پژوهشی اصلی را با کلیک بر روی پیوند DOI که در فهرست منابع ذکر شده در زیر آمده است بخوانید}
منبع (ها)
St. John AL et al 2018. Reprograming Immunity to Food Allergen. مجله آلرژی و ایمونولوژی بالینی. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.01.020