یک دستگاه جدید اندازه گیری علائم حیاتی برای تنظیمات کم منابع برای مداخله به موقع در بیماری های دوران بارداری ایده آل است.
نیروی محرکه اصلی در توسعه یک منحصر به فرد دستگاه به نام گهواره علامت حیاتی هشدار (VSA)1 مشاهده نتایج بالینی مختلف در مراقبت های زایمانی برای زنان باردار در کشورهای مختلف در سراسر جهان - پردرآمد، متوسط و کم درآمد بود. تقریبا 99 درصد از مادرانه مرگ و میر در کشورهای کم درآمد و با درآمد متوسط به دلیل عدم مداخله به موقع برای بیماری ها به دلیل محرومیت از دسترسی و عدم آموزش در مراکز مراقبت های بهداشتی عمومی رخ می دهد. اندازه گیری علائم حیاتی - به ویژه فشار خون و ضربان قلب - حیاتی ترین ارزیابی است که در زنان باردار و پس از زایمان برای تشخیص علائم اولیه هر بیماری ضروری است. این ارزیابی می تواند امکان مداخله به موقع و پیشگیری از هر گونه پیامد بالینی جدی را فراهم کند و در نتیجه مرگ و میر و عوارض ناشی از آن را کاهش دهد. بارداری. خونریزی مامایی وضعیتی است که در آن فشار خون افزایش می یابد و باعث خونریزی شدید و عفونت می شود. این بیماری به تنهایی 60 درصد را تشکیل می دهد بارداری مرگ و میر در سراسر جهان فشار خون بالا، سپسیس و عوارض ناشی از سقط جنین از دیگر پیامدهای جدی است که همه این شرایط قابل پیشگیری بوده و مستقیماً با علائم حیاتی غیرطبیعی مرتبط هستند.
دستگاه هشدار علائم حیاتی Microlife Cradle
پروژه گهواره میکرولایف2 با هدف توسعه دستگاهی که می تواند به طور دقیق ناهنجاری های علائم حیاتی زنان باردار مانند فشار خون و ضربان قلب را تشخیص دهد و می تواند در کشورهای با درآمد کم و متوسط در خانه های سالمندان، کلینیک ها و بیمارستان های اجتماعی کوچک استفاده شود. این دستگاه از نظر توانایی آن در ارجاع و مداخله سریع مورد ارزیابی قرار می گیرد. دستگاه Cradle VSA می تواند فشار خون و ضربان قلب را به دقت اندازه گیری کند و با استفاده از آنها می تواند خطر ابتلا به شوک در زنان را با ارائه حداکثر هشدار از طریق سیستم هشدار اولیه جدید خود محاسبه کند. این سیستم هشدار بصری ساده مبتنی بر یک سیستم رنگی چراغ راهنمایی است که در آن سبز به معنای عدم خطر، کهربایی به معنای نظارت دقیق مورد نیاز است و قرمز به معنای نیاز به درمان اضطراری است. هشدارهای هشدار دهنده به شناسایی شرایطی که درمانهای استاندارد کم هزینه و ساده برای آنها در دسترس است کمک میکند. الگوریتم استاندارد مورد استفاده برای بزرگسالان غیر باردار برای زنان باردار در یک دوره شش ساله بداهه ساخته شد.
ایده آل برای کشورهای کم درآمد و متوسط
دستگاه Cradle VSA اولین دستگاهی است که به استانداردهای WHO برای استفاده در کشورهای کم منابع دست یافته است، زیرا هزینه آن تنها حدود 15 پوند برای هر دستگاه است. انرژی بسیار کمی مصرف می کند و می توان آن را با هر شارژر تلفن USB شارژ کرد که با یک چرخه شارژ، حداکثر 250 خواندن را امکان پذیر می کند. این یک دستگاه قوی، تقریباً نشکن و کالیبره شده خاص است که می تواند در برابر دما، رطوبت و فشار شدید مقاومت کند. آزمایشات بالینی در بسیاری از کشورهای با درآمد کم و متوسط در حال انجام است.
یک مطالعه منتشر شده در نوآوری های BMJ قابلیت استفاده و دسترسی این دستگاه را در تنظیمات معمولی با منابع کم ارزیابی کرد3,4. یک مطالعه در مراکز مراقبت های اولیه در کشورهای کم درآمد یا متوسط هند، موزامبیک و نیجریه و برخی بیمارستان ها در آفریقای جنوبی انجام شد. 155 مصاحبه در شش گروه متمرکز به زبان محلی همراه با ضبط صوتی زنان باردار و اعضای خانواده آنها انجام شد. پس از اینکه ضبطها به انگلیسی رونویسی شدند، یک تحلیل موضوعی دنبال شد. نتایج نشان داد که اکثر کارکنان مراقبت های بهداشتی دستگاه را دقیق و آسان برای استفاده یافتند. رویکرد یکپارچه سیگنال چراغ راهنمایی برای هشدار به راحتی درک شد و به خوبی دریافت شد و در عین حال اعتماد به نفس را در کارکنان مراقبت های بهداشتی آموزش دیده کمتر ایجاد کرد. این به آنها کمک کرد تا تصمیمات دقیق و سریعی اتخاذ کنند که سپس به عنوان ارجاع یا نوعی درمان اتخاذ می شد. تنها تعداد بسیار کمی از کارگران گزارش دادند که هنگام اندازه گیری علائم حیاتی در زنان چاق و بیماران مبتلا به فشار خون، با استفاده از دستگاه راحت نیستند.
Cradle VSA دستگاهی نوآورانه و در عین حال ساده برای استفاده است که می تواند تأثیر قوی بر کاهش مرگ و میر سالانه بارداری در کشورهای با درآمد کم و متوسط تقریباً 25 درصد داشته باشد. با تشخیص زودهنگام و به موقع، زنان باردار می توانند به سرعت مراقبت های پزشکی را دریافت کنند و نتیجه بهتری را برای مادرانی که به زودی به دنیا می آیند و همچنین برای نوزادان متولد نشده آنها فراهم می کند.
***
منبع (ها)
1. نوآوری گهواره. http://cradletrial.com [دسترسی در 5 فوریه 2019]
2. میکرولایف. 2019. Microlife Corporation. https://www.microlife.com [دسترسی در 5 فوریه 2019]
3. Vousden N و همکاران. 2018. ارزیابی یک دستگاه علائم حیاتی جدید برای کاهش مرگ و میر و عوارض مادران در محیط های کم منابع: یک مطالعه امکان سنجی ترکیبی برای کارآزمایی CRADLE-3. زایمان بارداری BMC. 18 (1). http://doi.org/10.1186/s12884-018-1737-x
4. Nathan HL و همکاران. 2018. هشدار علائم حیاتی CRADLE: ارزیابی کیفی یک دستگاه جدید که برای استفاده در بارداری توسط کارکنان مراقبت های بهداشتی در محیط های کم منابع طراحی شده است. بهداشت باروری.
https://doi.org/10.1186/s12978-017-0450-y
***
