مطالعه نشان می دهد که سیگارهای الکترونیکی دو برابر موثرتر از درمان جایگزین نیکوتین در کمک به افراد سیگاری برای ترک سیگار هستند.
سیگار یکی از علل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است. سیگار کشیدن می تواند با آسیب رساندن به راه های هوایی و کیسه های هوایی کوچک موجود در ریه ها باعث ایجاد انواع بیماری های تنفسی شود و همچنین مسئول اکثر موارد سرطان ریه است. سیگار حاوی مواد شیمیایی سمی مانند مونوکسید کربن و قطران است که برای سلامت انسان بسیار مضر است. سیگار کشیدن به دلیل نیکوتین، ماده اصلی موجود در تنباکو بسیار اعتیاد آور است. ترک سیگار از نظر جسمی، ذهنی و عاطفی یک کار چالش برانگیز است. کمتر از 5 درصد سیگاری ها می توانند با رفتن به بوقلمون سرد سیگار را ترک کنند. اما برای اکثریت، حتی تلاش برای ترک میتواند باعث علائم ترک ناخوشایند مانند اضطراب، تحریکپذیری، بدخلقی شود و سیگاریها تمایل دارند دوباره سیگار بکشند.
یک سیگار الکترونیکی
یک سیگار الکترونیکی (سیگار الکترونیکی) وسیله ای است که بخار یا غبار نیکوتینیاس را برای استنشاق کاربر منتشر می کند و حسی مشابه استنشاق دود تنباکو از یک سیگار واقعی ایجاد می کند. سیگارهای الکترونیکی سیگارهای بدون دود هستند که شبیه سیگارهای واقعی هستند اما روشن نمی شوند. آنها به عنوان روشی جایگزین برای مصرف نیکوتین منهای مواد شیمیایی مضر موجود در سیگار واقعی مورد بحث قرار می گیرند. سیگارهای الکترونیکی اکنون بخشی از مکانیسم های ترک اعتیاد است که به افراد سیگاری در ترک سیگار کمک می کند. با این حال، تحقیقات زیادی برای تأیید این ادعا انجام نشده است، در حالی که برخی مطالعات دیگر اثرات سوء استفاده از سیگارهای الکترونیکی را نشان داده اند. دو کارآزمایی تصادفیسازیشده و کنترلشده قبلی روی سیگارهای الکترونیکی نشان داده بودند که اولاً، سیگارهای الکترونیکی ممکن است با عملکردی مشابه با تکههای نیکوتین در کمک به ترک سیگار اندکی مؤثر باشد. ثانیاً، سیگاریهایی که از سیگارهای الکترونیکی با نیکوتین یا بدون نیکوتین استفاده میکنند، میتوانند به آنها کمک کنند تا از سیگارهای معمولی دوری کنند. این شواهد چندان قطعی نبوده و بحث سیگارهای الکترونیکی هنوز باز است.
آیا استفاده از سیگارهای الکترونیکی می تواند به ترک سیگار کمک کند؟
در یک مطالعه جدید منتشر شده در مجله پزشکی نیوانگلند ، محققان اثربخشی سیگارهای الکترونیکی را در کمک به ترک سیگار ارزیابی کردند. این اولین کارآزمایی تصادفی کنترل شده است که با هدف بررسی اثربخشی سیگارهای الکترونیکی مدرن در مقابل محصولات جایگزین نیکوتین انجام شد. در مجموع 886 شرکتکننده در این مسیر ثبتنام شدند که بخشی از برنامه رایگان خدمات بهداشت ملی بریتانیا «ترک سیگار» بودند و بهطور تصادفی در دو گروه درمانی قرار گرفتند. به گروه اول یک بسته استارتر سیگار الکترونیکی رایگان، همراه با کتابچه راهنمای استفاده از آن، یک بطری مایعات بخار نیکوتین با طعم تنباکو و سه مایع الکترونیکی دیگر به انتخاب خود برای خرید در آینده داده شد. از گروه دوم خواسته شد تا برای مدت سه ماه از محصولات جایگزین نیکوتین مانند چسب، قرصهای پاستیل یا آدامس استفاده کنند. علاوه بر این، هر دو گروه به صورت هفتگی مشاوره حضوری در مورد ترک سیگار دریافت کردند و همه شرکت کنندگان به مدت یک سال پیگیری شدند. محققان دریافتند که 18 درصد از سیگاریهایی که از سیگارهای الکترونیکی استفاده میکنند پس از یک سال بدون سیگار بودند در حالی که 9.9 درصد از مصرفکنندگانی که از درمان جایگزین نیکوتین استفاده میکردند. بنابراین، درمان سیگار الکترونیکی در مقایسه با درمان جایگزین نیکوتین دو برابر موثرتر بود زیرا به سیگاری ها کمک می کرد تا سیگار را ترک کنند.
هر دو گروه ادعا کردند که سیگارهای الکترونیکی و محصولات جایگزین نیکوتین هر دو در مقایسه با سیگارهای واقعی رضایت بخش نیستند. با این حال، گروه سیگارهای الکترونیکی دستگاه خود را در مقایسه با گروه جایگزین نیکوتین رضایتبخشتر و مفیدتر ارزیابی کردند. در گروه سیگار الکترونیکی، تحریک دهان بیشتر بود، اما سرفه و خلط را کاهش داد، در حالی که گروه جایگزین نیکوتین، حالت تهوع بیشتری را به عنوان عوارض جانبی تجربه کرد. مهمترین مشاهدات این بود که 80 درصد شرکت کنندگان در گروه سیگارهای الکترونیکی که با موفقیت سیگار را ترک کرده بودند، در پایان یک سال همچنان از سیگارهای الکترونیکی استفاده می کردند، در حالی که تنها 9 درصد از گروه جایگزین نیکوتین، از سیگارهای الکترونیکی استفاده می کردند. این به وضوح نشان داد که شرکت کنندگان در گروه سیگارهای الکترونیکی قطعاً عادت استفاده از آنها را پیدا کردند.
مطالعه حاضر محدود به انگلستان است، بنابراین نمی توان نتیجه گیری را در این مقطع زمانی تعمیم داد زیرا زمینه اجتماعی و فرهنگی برای هر کشور متفاوت است. همچنین، اکثر کشورها به عنوان بخشی از برنامه ترک، راهنمایی یا مشاوره ندارند. سیگارهای الکترونیکی بحث برانگیز هستند زیرا بسیاری از مطالعات اثرات منفی آن را بر سلامتی افراد نشان داده اند. هر گونه مضرات احتمالی استفاده از سیگارهای الکترونیکی باید در نظر گرفته شود، به ویژه در جمعیت تأثیرپذیر جوان تر، زیرا بدن و مغز جوانان هنوز در حال رشد است و آنها را در برابر تأثیرات نیکوتین آسیب پذیرتر می کند.
***
{شما میتوانید مقاله مفصل اصلی را با کلیک کردن روی پیوند DOI که در فهرست منابع ذکر شده در زیر آمده است بخوانید}
منبع (ها)
هاجک پی و همکاران 2019. کارآزمایی تصادفی شده سیگارهای الکترونیکی در مقابل درمان جایگزین نیکوتین. N Engl J Med. . 380. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1808779